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種別	戸建	マンション	土地	連棟住宅
所在地
土地面積	�u（）坪
建物面積（専有面積）	�u（）坪
間取り	１Ｋ １ＤＫ ２ＤＫ ２ＬＤＫ ３ＬＤＫ ４ＬＤＫ ５ＬＤＫ その他
築年月	西暦年
駐車場	あり		なし
売却希望価格	万円くらい
その他 （改築の例など）
お名前
生年月日	昭和年月日
ご職業	会社員 会社役員 公務員 自営業 主婦 学生
郵便番号	〒-
ご住所
電話番号	- -
ＦＡＸ番号	- -
E-mail

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